Rắn độc cắn

Tin tức nha khoa

ran-ho-meo Lúc 12 giờ ngày 07/03/2010, khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Nhi Đồng 1, tiếp nhận trường hợp em Ng. M. Ph..3 tuổi nam, ngụ ở Định Quán, Đồng Nai bị rắn cắn. Cách nhập viện 2 ngày, em đi chơi với anh trai dọc bờ ao có chất củi khô, thì bị rắn cắn ở mặt ngoài cẳng chân trái, gây chảy máu, sừng bầm, đau nhức. Người anh nghe tiếng em kêu khóc, phát hiện Ph. bị vết thương rắn cắn, nên chạy về báo gia đình, đưa cháu đi thầy lang, đắp thuốc nam. Tình trạng không cải thiện, em lơ mơ, gồng chi, nên đưa đến bệnh viện địa phương sơ cứu, sau đó chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng 1. Tại đây, ghi nhận em lơ mơ, vẻ mặt nhiễm độc, vết thương rắn cắn ở mặt trước trong cẳng chân trái, sưng bầm, hoại tử, đau nhức, sưng lan lên đến đùi và vùng bẹn cùng bên. Qua thăm khám lâm sàng và khai thác bệnh sử, các bác sĩ nghi trẻ bị rắn hỗ mèo cắn. Em được điều trị bảo tồn, điều chỉnh rối loạn đông máu, dinh dưỡng, điều chỉnh nước điện giải kiềm toan, chăm sóc vết thương đặc biệt là điều trị oxy cao áp để giảm thiểu tổn thương hoại tử mô, cũng như hội chẩn ngoại khoa để cắt lọc vết thương hoại tử. Kết quả sau gần một tuần điều trị, tình trạng em cải thiện dần, vết thương rắn cắn bớt sưng, bớt đau, tỉnh táo, ăn uống được.

Sau dây là cách sơ cứu khi bị rắn cắn

- Cho nạn nhân nằm yên, trấn an họ
- Bất động và đặt nơi bị cắn thấp hơn so với tim để hạn chế hấp thu nọc độc
- Rửa sạch vết thương bằng xà bông và nước
- Phủ lên vết cắn bằng gạc mát để giảm đau, sưng
- Nhanh chóng đưa nạn nhân tới cơ sở y tế để nơi đây xác định loại rắn cắn và chích huyết thanh kháng nọc phù hợp.

Những việc nên tránh

- Không nên garô phía trên vết thương vì có thể gây hoại tử chi

- Không rạch, nặn hút vết thương để lấy nọc ra do hiện nay không thấy hiệu quả mà gây chảy máu, nhiễm trùng và tăng hấp thu nọc độc

Những điều nên làm

- Trấn an nạn nhân để tránh nọc độc lan nhanh

- Ngăn không cho nọc độc lan khắp cơ thể

- Đưa nạn nhân đến cơ sở y tế

ran-doc-can-1