Các yếu tố toàn thân hỗ trợ viêm nướu như:
-    Nội tiết tố: Sự thay đổi tiết tố trong thời kỳ dậy thì ,chu kỳ kinh nguyệt ,lúc có thai, bệnh tiểu đường có thể làm trầm trọng thêm tình trạng viêm nướu do đáp ứng viêm cuả bệnh nhân đối với mảng bám bị xáo trộn .

Những thay đổi hay gặp nhất trong luú mang thai ,ngay cả khi bệnh nhân rất ít mảng bám nhưng tỉ lệ toàn bộ và mức độ trầm trọng  của viêm nướu cũng gia tăng
-    Ung thư máu :bệnh lý này có thể phá hủy chức năng miễn dịch bằng cách làm xáo trộn cân bằng tiềm năng bạch cầu ở mô nha chu .Những dấu chứng thường gặp : nướu sưng ,bở ,xốp, dễ chảy máu do hiện tượng thâm nhiễm các tế bào máu
Bệnh nướu bị thay đổi do dùng thuốc:

• Hiện tượng nướu quá triển hay gặp trong trường hợp bệnh  nhân dùng các loại thuốc như :

-    Thuốc chống động kinh: Phenytoin
-    Thuốc chống thải trừ miễn dịch : Cyclosporine A.
-    Thuốc tim mạch : Nifedipine, Verapamil, Diltiazem,…
-    Thuốc tránh thai
Bệnh nướu bị thay đổi do tình trạng suy dinh dưỡng:
Viêm nướu do thiếu Vitamin C, bệnh nhân có các dấu chứng :
-    Chảy máu nướu
-    Nướu có màu đỏ rực
-    Nướu sưng
Suy dinh dưỡng ảnh hưởng đến chức năng miễn dịch và có tác động trên khả năng bảo vệ của cơ thể
Bệnh nướu không do mảng bám
Bệnh nướu do vi khuẩn đặc biệt
-    Neisseria gonorrhoeae (bệnh lậu)
-    Treponemapallidum (giang mai)
-    Viên nướu là viêm nướu miệng do Streptococcus .Bệnh  nhân có các dấu hiệu chứng cấp như :sốt , khó chịu , đau ,nướu đỏ, sưng lan tỏa, chảy máu, đôi khi có abces
Bệnh nướu di virus:

• Có thể do nhiều loại virus , thường gặp nhất là virus Herpes

  Bệnh nướu do nấm
-    Bệnh này tương đối ít gặp trên người có thệ thống miễn dịch bình thường ,hay gặp ở những bệnh nhân có  hệ miễn dịch dễ bị tổn thương, hay người có hệ tạp khuẩn bình thường nhưng sử dụng kháng sinh phổ rộng
-    Nhiễm nấm hay gặp trong miệng do nhiễm Candida albicans ,trong các trường hợp bệnh nhân dùng thuốc bôi corticoide ,lưu lượng nước bọt giảm ,đường trong nước bọt tăng, giảm pH trong nước bọt
-    Nói chung ,nhiễm nấm có những biểu hiện sau:
§    Đốm trắng trên nướu và lưỡi hay có
§    Màng niêm mạc miệng ,màng này có thể lấy đi bằng gạc để lại 1 bế mặt đỏ ,rướm máu
-   Trong những trường hợp nhiễm HIV kết hợp nhiễm nấm Candidas, bệnh nhân có các dấu chứng sau:
§    Đường viền ban đỏ ở nướu
§    Vết hồng ban dính ở nướu
Bệnh nướu do di truyền:

• Thường gặp ở những trường hợp nướu xơ hóa ,nướu quá triển có thể bao phủ răng, làm chậm mọc răng

Những biểu hiện ở nướu của các yếu tố toàn thân:
Những biểu hiện ở nướu có thể có các dạng:
-    Tổn thương tróc vẩy
-    Loét nướu
-    Cả hai dấu chứng trên
Ngoài ra có  những trường hợp dị ứng kết hợp những thay đổi ở nướu ,nhưng ít gặp ,.Thường dị ứng với các chất: kem đánh răng, thuốc súc miệng , thực phẩm, vật liệu trám răng,…
Tổn thương do sang chấn:
-    Sang chấn có thể do chải răng mạnh
-    Sang chấn do các yếu tố ngoại lai , tổn thương do bác sĩ tạo ra trong lúc điều trị
-    Sang chấn có thể là phỏng do thực phẩm nóng

benhvienthammy.com.vn